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El peso puede regresar después de suspender estos medicamentos. Ahora, un estudio en ratones plantea una nueva pregunta sobre lo que ocurre al suspenderlos y volver a utilizarlos.
Bajaste de peso, notas los cambios y te haces una pregunta: ¿puedo dejar el medicamento y mantener los resultados? Con tratamientos como la semaglutida y la tirzepatida, la respuesta merece atención: los estudios en personas muestran que una parte importante del peso perdido puede recuperarse después de suspenderlos. Eso no significa que todos tendrán la misma experiencia ni que el tratamiento haya fracasado.
¿Cuánto peso puede regresar?
La extensión del ensayo clínico STEP 1 siguió a un grupo de participantes después de retirar la semaglutida y el programa estructurado de intervención sobre el estilo de vida. Durante el año siguiente, recuperaron, en promedio, aproximadamente dos tercios del peso que habían perdido. También se observó que varias mejoras en los indicadores de salud cardiometabólica tendieron a acercarse a sus valores iniciales.
Otro ensayo, SURMOUNT-4, evaluó la tirzepatida, que actúa sobre los receptores de dos hormonas: GIP y GLP-1. Después de una primera etapa de tratamiento, 670 adultos fueron asignados a continuar con el medicamento o cambiar a placebo.
En las siguientes 52 semanas, quienes pasaron a placebo aumentaron, en promedio, un 14% de su peso desde el momento de la retirada. Quienes continuaron con el tratamiento perdieron un 5.5% adicional. Ese 14% se refiere al cambio en el peso corporal, no al porcentaje del peso perdido que recuperaron.
¿Y si lo dejo y después vuelvo a usarlo?
Esta es una pregunta diferente. Un estudio publicado en JCI Insight exploró qué sucedía al interrumpir y reiniciar la semaglutida en ratones machos con obesidad inducida por la alimentación.
Los animales que alternaron períodos con y sin medicamento tuvieron una menor respuesta para perder peso y acumularon más grasa que los tratados continuamente. Los investigadores describieron una reducción de la respuesta terapéutica que persistió incluso después de retomar el tratamiento continuo.
Pero hay un límite fundamental: el estudio no demuestra que suspender y reiniciar estos medicamentos haga que dejen de funcionar en personas. Sus resultados necesitan confirmarse en humanos. Tampoco permiten concluir que una dosis olvidada produzca los efectos observados en ese experimento.
La conversación pendiente antes de suspenderlos
La evidencia humana muestra que mantener los resultados puede requerir tratamiento continuado. En STEP 1, los autores interpretaron la recuperación de peso como una señal de la naturaleza crónica de la obesidad.
Por eso, antes de interrumpir el medicamento, conviene conversar con el profesional tratante sobre el motivo de la suspensión, las opciones disponibles y el seguimiento posterior.
La pregunta va más allá de cuánto bajaste: ¿cuál será el plan para cuidar tu salud cuando termine el tratamiento?